Hohe Triglyceridwerte können durch unseren Lebensstil beeinflusst werden, der in erster Linie aus Ernährung, Bewegung und Gewohnheiten wie Tabakkonsum besteht. Es ist wichtig zu verstehen, wie bestimmte Aspekte unseres Lebensstils unsere Triglyceridwerte beeinflussen, um sie wirksam zu kontrollieren.
Eine Ernährung, die reich an Zucker und raffinierten Kohlenhydraten ist, wird mit hohen Triglyceridwerten in Verbindung gebracht. Es ist wichtig, Lebensmittel mit Weißmehl oder Fruchtzucker zu vermeiden, da diese den Triglyceridspiegel deutlich erhöhen können. Stattdessen sollten wir uns für komplexere Kohlenhydrate und Vollwertkost entscheiden, die einen geringeren Einfluss auf die Triglyceride haben.
Alkohol ist ein weiterer Faktor, der zu hohen Triglyceridwerten beiträgt.
Eine Verringerung des Alkoholkonsums kann helfen, die Triglyceride zu kontrollieren.
Das bedeutet nicht, dass Sie ganz auf Bier, Wein oder Schnaps verzichten müssen, aber Mäßigung ist der Schlüssel: Alkohol beeinträchtigt die Fähigkeit der Leber, Fett zu verstoffwechseln, was zu einer erhöhten Triglyzeridproduktion führt.
Regelmäßige Bewegung und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts sind wesentliche Bestandteile der Triglyceridkontrolle. Zusätzliche Kalorien werden in Triglyzeride umgewandelt und als Fett gespeichert. Daher kann eine Gewichtsabnahme, insbesondere in Verbindung mit aerobem Training, den Triglyceridspiegel deutlich senken. Die American Heart Association empfiehlt mindestens 30 Minuten Ausdauertraining an fünf Tagen pro Woche.
Auch wenn es wichtig ist, zuckerhaltige Getränke zu reduzieren, kann eine erhöhte Wasseraufnahme helfen, die Triglyceridwerte zu kontrollieren. Zuckerhaltige Getränke können den Triglyceridspiegel in die Höhe treiben, während eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr dazu beitragen kann, Fette effektiver zu verstoffwechseln.
Neben der Änderung des Lebensstils ist die medikamentöse Behandlung ein wichtiger Aspekt bei der Behandlung hoher Triglyzeridwerte. Es gibt mehrere Medikamentenklassen, darunter Fibrate, Niacin, Omega-3-Fettsäuren, Statine und andere, mit denen sich hohe Triglyceridwerte wirksam behandeln lassen.
Fibrate wie Fenofibrat und Gemfibrozil werden häufig zur Senkung des Triglyceridspiegels eingesetzt. Diese Medikamente reduzieren die Produktion von VLDL in der Leber, einer Art von Lipoprotein niedriger Dichte, das Triglyceride durch den Blutkreislauf transportiert.
Niacin oder Nikotinsäure ist ein weiteres Medikament, das zur Senkung von Gesamtcholesterin, Triglyceriden, LDL-C und Lp(a) eingesetzt wird. Dieses B-Vitamin verbessert nachweislich die Lipidprofile erheblich und wird häufig für Patienten mit hohen Triglyceriden empfohlen.
Omega-3-Fettsäuren, auch bekannt als Fischöl, können zur Senkung der Triglyceride beitragen. Zu diesem Zweck sind hohe Dosen von Omega-3-Fettsäuren erforderlich, die jedoch auch über die Nahrung, insbesondere über fetten Fisch, aufgenommen werden können.
Statine sind ein bekanntes Mittel zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel, aber sie können auch die Triglyceride senken. Hohe Dosen starker Statine wie Simvastatin, Atorvastatin oder Rosuvastatin können die Triglyceride um bis zu 50 % senken und das High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin erhöhen.
Neue Therapien wie Volanesorsen und die Gentherapie mit Alipogene Tiparvovec sind vielversprechend für die Behandlung von Hypertriglyceridämie. Diese neuartigen Therapien können Patienten, die auf herkömmliche Behandlungen nicht gut ansprechen, neue Hoffnung geben.
Eine medikamentöse Therapie ist in der Regel bei Patienten mit mäßig bis stark erhöhten Triglyzeridwerten angezeigt. Patienten mit grenzwertig hohen Triglyceridwerten werden möglicherweise nicht sofort medikamentös behandelt, aber Patienten mit sehr hohen Triglyceridwerten benötigen in der Regel eine medikamentöse Therapie zusätzlich zu therapeutischen Lebensstiländerungen.
Bei Patienten mit hohen Triglyzeridwerten führt die Kombination von Lebensstiländerungen und Medikamenten oft zu den besten Ergebnissen. Während Medikamente zu einer raschen Senkung der Triglyceridwerte beitragen können, sorgen Änderungen der Lebensweise für eine langfristige Lösung, um ein erneutes Auftreten der Triglyceridwerte zu verhindern.
In Fällen, in denen Lebensstiländerungen und Medikamente nicht ausreichen, kann eine Überweisung an Spezialisten oder die Prüfung alternativer Therapien erforderlich sein. Dazu können Endokrinologen gehören, die auf Stoffwechselstörungen spezialisiert sind, oder Kardiologen, die die mit hohen Triglyzeridwerten verbundenen kardiovaskulären Risiken beurteilen und behandeln können.